Caroline Marrafon- Fonoaudióloga
Demência é uma doença que acomete o cérebro e evolui gradualmente ao longo dos anos, causando diminuição do raciocínio e memória, a tal ponto de interferir nas atividades de vida diária (ex. cuidar da casa / trabalho/ finanças, higiene pessoal, etc).
Outros sintomas comuns são problemas de linguagem, que resultam nas seguintes características no discurso, presentes em conjunto ou de forma isolada: falta de coerência (não harmonia entre dois fatos ou duas ideias), não contextualização, não respeito a troca de turnos dos interlocutores (um fala e outro aguarda) e repetição do que já foi dito, etc. Além disso, há alteração progressiva da compreensão verbal (entender o que as pessoas estão falando), organização temporoespacial (não saber dia, mês, ano, horas e até mesmo onde está) e no processo da alimentação.
Em estágios mais avançados nota-se dificuldade coma deglutição de saliva.
Destacando os aspectos da alimentação nessa população, a literatura descreve que 45% dos pacientes apresentam algum grau de dificuldade para engolir. Na prática clínica fonoaudiológica, observa-se: progressiva dependência de cuidadores e familiares para a oferta dos alimentos, assim como, demora no preparo e mastigação da dieta, que muitas vezes não se finaliza com deglutição (“segura ao alimento na boca”), dentre outros. Diante do exposto, o paciente pode apresentar tosses, engasgos, pigarros durante as refeições. Em estágios mais avançados nota-se dificuldade coma deglutição da saliva.
Ao observar esses sintomas, o médico deverá ser informado a fim de evitar desnutrição, desidratação e pneumonia.
O Fonoaudiólogo é o profissional habilitado para avaliar a deglutição; definir o diagnóstico fonoaudiológico da fisiopatologia da deglutição; solicitar avaliações e exames complementares quando necessário; estabelecer o plano terapêutico para tratamento das desordens da deglutição e orientar e prescrever as consistências e volumes de dieta por via oral que sejam seguras aos pacientes com dificuldades.
Referências Bibliográficas
- Demência Disponível em:<https://pt.wikipedia.org/wiki/Dem%C3%AAncia>. Acesso em: 07 fev. 2018.
- Seçis Y; Arici S; Incesu TK; Gürgör N; Beckmann Y. Dysphagia in Alzheimer’s disease. NeurophysiolClin2016; 46(3): 171-8.
- Ucedo DM; Santos KP; Santana APO. A linguagem na Demência Frontotemporal: uma análise à luz da Neurolinguística Enunciativo-Discursiva. CoDAS 2017; 29(4): e20160154.
- Conselho Federal de Fonoaudiologia. RESOLUÇÃO CFFa nº 492de 7 de abril de 2016. Disponível em:<http://www.fonoaudiologia.org.br/cffa/wp-content/uploads/2013/07/res-492-2016.pdf>. Acesso em: 07 fev. 2018.